干燥综合征,又称舍格伦综合征,以泪液、唾液分泌减少为特征,属中医“燥证”范畴,好发于40岁以上妇女。路老认为,临床诊治时要抓住患者的主要症状,分证分期辨证治疗。主要以调整脏腑、益气养血、滋阴润燥为主。
肺脾(胃)阴虚,津液亏乏证
此证临床较常见,多出现于疾病初期,干燥症状比其他证型明显。表现为眼干口燥,少泪少唾,少涕少汗,目红咽红,时时饮水,阴道黏膜干涩,干咳无痰,皮疹红斑,肌肉关节疼痛,舌红,苔薄、净。药方选用应为甘寒滋润之品,如沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减。
◆沙参麦冬汤
方药:生甘草、冬桑叶、生扁豆、花粉各4克,沙参、麦冬各9克,玉竹6克。 用法:水煎(水5杯,煮取2杯),每日1剂,分2次服。
◆竹叶石膏汤
方药:青竹叶30张,贝母6克,桑叶皮、生甘草各2克,金银花、冬瓜、熟石膏、光杏仁、连翘壳各4克,白莱菔子、鲜苇茎(去节)各9克。 用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
心肝血虚,筋脉失荣证
表现为面色无华,语声低怯,口干咽干,目干少泪,心悸易惊,心烦急躁,易疲乏,胸胁不适,脘腹胀满,食欲不振,肌肉关节隐隐作痛,舌质淡,苔薄。治以益气养血,滋阴通络。药方用四逆散、四物汤、补肝汤加减。
◆四逆散
方药:甘草(炙)、枳实(破,水渍,炙干)、柴胡、芍药各4克。 用法:水煎服,每日1剂。
◆四物汤
方药:川芎2克,白芍6克(炒),人参、当归各4克,生姜3片,大枣3枚。 用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
◆ 补肝汤
方药:甘草、桂心、山茱萸各3克,桃仁、柏子仁、茯苓、细辛、防风各6克,大枣24枚。 用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
专家:路志正 中医世家,主任医师,全国政协委员,卫生部药品评审委员会顾问,北京中医药大学名誉教授,享受国务院颁发的政府特殊津贴。
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